Quando falamos em câncer de peritônio, muitas vezes estamos lidando com quadros avançados, recidivantes ou que desafiam as abordagens convencionais. Felizmente, a oncologia cirúrgica evoluiu — e uma dessas inovações é a HIPEC, uma técnica que tem revolucionado o tratamento desses tumores.
A HIPEC (quimioterapia hipertérmica intraperitoneal) tem mostrado resultados promissores ao combinar cirurgia e quimioterapia aquecida diretamente na cavidade abdominal. Mas o que exatamente é essa técnica? E por que ela pode representar uma nova chance para pacientes com tumores peritoneais?
O que é a HIPEC?
A HIPEC (sigla para Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy) é uma técnica de tratamento que combina dois pilares:
- Cirurgia citorredutora: procedimento que remove o máximo possível de implantes tumorais na cavidade abdominal;
- Perfusão de quimioterapia aquecida: após a remoção dos tumores visíveis, uma solução de quimioterapia aquecida (geralmente a 41–43°C) é inserida diretamente no abdômen, circulando por cerca de 60 a 90 minutos.
Essa combinação é altamente eficaz, porque o calor potencializa o efeito da quimioterapia, aumenta a penetração nos tecidos e destrói células tumorais que não são visíveis nem removíveis cirurgicamente.
O que é o câncer de peritônio?
O peritônio é a membrana que reveste internamente o abdômen e os órgãos abdominais. Tumores que se desenvolvem ou se espalham para essa região são chamados de tumores peritoneais.
Eles podem ser:
- Primários (ex: mesotelioma peritoneal, pseudomixoma peritoneal);
- Secundários ou metastáticos (ex: câncer de cólon, ovário, estômago, apêndice).
O câncer de peritônio costuma ser de difícil tratamento, pois se espalha de forma difusa, afetando múltiplas regiões da cavidade abdominal. Em muitos casos, a HIPEC representa a única possibilidade curativa ou de controle a longo prazo.
Quando a HIPEC é indicada no tratamento do câncer de peritônio?
A indicação da HIPEC depende de uma análise criteriosa feita por cirurgiões oncológicos experientes. Os principais fatores considerados são:
- Tipo histológico do tumor;
- Extensão da doença peritoneal (avaliada pelo índice PCI);
- Estado clínico do paciente;
- Possibilidade de remoção completa ou quase completa do tumor visível.
A HIPEC é especialmente indicada em casos como:
Pseudomixoma peritoneal
Geralmente originado do apêndice, esse tumor mucinoso se espalha lentamente pelo abdômen. A HIPEC associada à citorredução completa oferece altas taxas de controle e sobrevida.
Mesotelioma peritoneal
Raro e agressivo, tem melhor resposta à HIPEC quando diagnosticado precocemente.
Carcinomatose peritoneal de câncer colorretal
Antes considerada incurável, a combinação de citorredução + HIPEC tem mudado o panorama em casos bem selecionados.
✅ Carcinomatose peritoneal de câncer de ovário
Quando realizada por equipe experiente, a HIPEC pode contribuir para maior controle da doença e aumento da sobrevida.
Quais os benefícios da HIPEC?
Melhor penetração da quimioterapia diretamente nos locais afetados;
Menos efeitos colaterais sistêmicos, já que a droga atua localmente;
Maior eficácia em eliminar células tumorais microscópicas;
Melhor controle local da doença e maior chance de cura em alguns casos;
Potencial de aumento significativo da sobrevida, quando bem indicada.
A HIPEC é indicada para todos os pacientes com câncer de peritônio?
Não. A HIPEC é uma técnica altamente especializada, que não substitui os tratamentos convencionais, mas sim os complementa em situações específicas.
Ela não é indicada em casos onde:
- A doença está muito avançada e irresecável;
- O paciente apresenta condições clínicas que inviabilizam a cirurgia;
- Não há benefício esperado do ponto de vista oncológico.
Por isso, o primeiro passo é sempre uma avaliação com cirurgiões oncológicos experientes em HIPEC, como os da equipe da Freire Oncologia.
Por que realizar HIPEC com a equipe da Freire Oncologia?
A Freire Oncologia é referência no Norte do Brasil em procedimentos de alta complexidade oncológica, incluindo a HIPEC.
Os cirurgiões Patrícia Freire e Marcos Freire são especialistas em cirurgia oncológica com formação internacional na Europa, incluindo imersões específicas em citorredução e HIPEC no Institut Gustave Roussy, na França — um dos centros mais renomados do mundo.
Além disso:
- A equipe atua no Hospital Porto Dias, centro de excelência em Belém;
- Os procedimentos seguem protocolos internacionais rigorosos;
- Cada paciente é avaliado individualmente, com plano terapêutico personalizado.
HIPEC, câncer de peritônio e a individualização do tratamento oncológico
Na Freire Oncologia, acreditamos que cada caso de câncer é único. A escolha pela HIPEC — ou por qualquer técnica cirúrgica — leva em conta a história clínica, os objetivos do paciente, e o potencial real de benefício.
Mais do que tecnologia, oferecemos olhar humano, sensibilidade e precisão cirúrgica para transformar trajetórias.
Se você recebeu um diagnóstico de câncer de peritônio, converse com quem entende de verdade do assunto.
📍 Agende sua consulta com a Freire Oncologia e descubra se a HIPEC é indicada para seu caso.
